هنگام در نظر گرفتن درمانهای لیزری صورت، فهمیدن عوارض احتمالی بلندمدت اهمیت زیادی دارد تا بتوانید تصمیمات آگاهانهای در مسیر مراقبت از پوست خود بگیرید. در حالی که درمانهای لیزری میتوانند نتایج قابلتوجهی داشته باشند، ما بهطور مستقیم مشاهده کردهایم که چقدر اهمیت دارد، اینکه کاربران درباره این موضوع بدانند که پس از دوره اولیه بهبودی چه در انتظار آنهاست.
ما این راهنمای جامع را تهیه کردهایم تا به شما کمک کنیم شش عارضه مهم بلندمدت که ممکن است پس از درمانهای لیزری صورت رخ دهد را بفهمید و برای مسیر مراقبت از پوستتان به طور کامل آماده باشید.
عوارض بلندمدت درمانهای لیزری
تحقیقات نشان داده است که انتخاب نوع مناسب درمان لیزری بر اساس نوع پوست و مشکلات پوستی به طور قابلتوجهی بر نتایج و عوارض جانبی احتمالی تأثیر میگذارد. این درک، پایه بحث درباره عوارض بلندمدتی است که باید از آنها آگاه باشید.
۱. تغییرات رنگدانهای (پررنگی و کمرنگی پوست)
یکی از نگرانیهای رایج که مراجعه کنندگان مطرح میکنند، تغییرات رنگ پوست پس از درمانهای لیزری است. در حالی که بسیاری از تغییرات موقتی هستند، برخی ممکن است مدت بیشتری پایدار بمانند. مطالعات نشان میدهد که حدود ۳۳٪ از بیماران انواعی از پررنگی پس از التهاب را تجربه میکنند و این درصد در کسانی که پوستهای تیرهتر دارند به نزدیک ۱۰۰٪ میرسد.
پررنگی (تیره شدن):
- بیشتر در پوستهای تیره شایع است.
- معمولاً موقتی است اما ممکن است چند ماه طول بکشد.
- اغلب به مراقبتهای پوستی مناسب پاسخ خوبی میدهد.
کمرنگی (روشن شدن):
- ممکن است ماهها پس از درمان ظاهر شود.
- در پوستهای تیرهتر قابل توجهتر است.
- ممکن است بیشتر دائمی باشد.
ارزیابی درست قبل از درمان و مراقبتهای پس از درمان میتواند این ریسکها را به طور قابلتوجهی کاهش دهد. مراکز درمانی باید نوع پوست و سابقه هر مراجعه کننده را دقیقاً بررسی کنند تا بتوانند مناسبترین پارامترهای درمان را تعیین کنند.
چندین عامل میتوانند ریسک تجربه تغییرات رنگدانهای را افزایش دهند:
- سابقه قبلی مشکلات رنگدانهای
- پوستهای تیرهتر – نوع فیتزپاتریک IV تا VI
- قرار گرفتن در معرض آفتاب در دوران بهبودی
- تأثیرات هورمونی
۲. قرمزی طولانیمدت و اریتما
وقتی درباره انتظارات بهبودی با مراجعان صحبت میشود، قرمزی ماندگار اغلب موضوع اصلی گفتگو است. در حالی که مقداری قرمزی بخشی طبیعی از فرآیند بهبود است، اریتما طولانیمدت برای بسیاری از افراد میتواند نگرانکننده باشد.
تحقیقات نشان میدهد که پس از درمانهای لیزر CO2، قرمزی ممکن است ۳ تا ۶ ماه ادامه یابد، در حالی که درمانهای ملایمتر معمولاً فقط ۲ تا ۴ هفته طول میکشند.
قرمزی طولانیمدت معمولاً الگوی زیر را دارد:
- مرحله اولیه: قرمزی شدید در روزهای اول
- مرحله میانی: کاهش تدریجی طی چند هفته
- مرحله طولانیمدت: قرمزی ملایم که ممکن است ماهها باقی بماند
عوامل بر مدت زمان قرمزی پوست:
- شدت و عمق درمان
- ظرفیت بهبودی فردی
- میزان حساسیت پوست
- رعایت مراقبتهای پس از درمان
روشهای مؤثر برای کم کردن و مدیریت قرمزی طولانیمدت:
اگرچه قرمزی طولانیمدت ممکن است نگرانکننده باشد، اما معمولاً با رویکرد درست و انتظارات مناسب قابل مدیریت است.
- درمانهای تخصصی خنککننده
- محصولات ضد التهابی پوست
- پاککنندههای ملایم و غیر تحریککننده
- محافظت هدفمند در برابر آفتاب
۳. عفونتها و واکنش مجدد تبخال
مطالعات نشان میدهد که واکنش مجدد ویروس تبخال در حدود ۲٪ تا ۷٪ بیماران اتفاق میافتد، حتی با وجود اقدامات پیشگیرانه (Bupa UK)
انواع عفونتهای احتمالی:
- عفونتهای ویروسی: این عفونت واکنش مجدد تبخال ساده و بروز زخمهای سرد است.
- عفونتهای باکتریایی: به واسطه رشد باکتریهای سطحی به وجود میآید و باعث عفونتهای عمیق بافتی میشود.
- عفونتهای قارچی: به علت رشد بیش از حد کاندیدا بوجود میآید و باعث عدم تعادل فلور پوستی میشود.
راهکارهای پیشگیری از عفونتهای پوستی بعد از لیزر:
- آمادهسازی کامل پوست قبل از درمان
- محیط درمان استریل
- دستورالعملهای دقیق مراقبت پس از درمان
- پیگیری و نظارت منظم
علائم هشداردهنده:
- افزایش درد
- گسترش قرمزی
- ترشح غیرعادی
- تب یا لرز
۴. خطرات زخم و اسکار
با اینکه ایجاد زخم در درمانهای لیزری مدرن نسبتاً نادر است، اما همچنان یکی از دغدغههای مهم بلندمدتی است که مراجعان مطرح میکنند.
تحقیقات نشان داده که برخی نواحی صورت بیشتر در معرض ایجاد زخم هستند، بهویژه ناحیه زیر چشم (infraorbital)، استخوان فک (mandible) و جلوی گردن
قسمتهایی از صورت که با ریسک بالایی همراه هستند:
- ناحیه زیر چشم
- خط فک
- ناحیه گردن
- پلکهای فوقانی
- ناحیه گیجگاه
- ناحیه اطراف دهان
عوامل مؤثر در افزایش ریسک اسکار (جای زخم):
- سابقه قبلی اسکار
- تمایل به ایجاد کلوئید
- قرار گرفتن اخیر در معرض نور خورشید
- برخی داروها
- مراقبت نادرست پس از درمان
۵. ایجاد میلیا و آکنه
حساسیت پوست پس از درمان در حدود ۱۷٪ بیماران اتفاق میافتد که غالباً به صورت میلیا (جوشهای سفید کوچک) یا جوشهای شبیه آکنه بروز میکند.
مشکل پوستی که با میلیا رخ میدهد:
- کیستهای سفید کوچک پر از کراتین
- شایع در اطراف چشمها و گونهها
- معمولاً موقتی اما گاهی نیاز به خارج کردن دارد
مشکل پوستی که با آکنهی ناشی از لیزر، رخ میدهد:
- جوشهای التهابی
- منافذ مسدود
- عدم تعادل موقتی پوست
عوامل تحریک کننده پوست:
- مرطوبکنندههای سنگین
- پمادهای التیامبخش بسته
- تجمع پوست مرده
- آسیب به سد دفاعی پوست
رویکردها برای کاهش و مدیریت این موارد:
پیشگیری:
- محصولات غیرکومدونزا
- روتین پاکسازی ملایم
- انتخاب مناسب محصولات
درمان:
- استخراج تخصصی
- درمانهای هدفمند
- محصولات ترمیمکننده سد پوست
۶. تغییرات دائمی پوست
امکان وقوع تغییرات دائمی در پوست پس از لیزر یکی از مهمترین موارد مورد بحث با مراجعهکنندگان است. تحقیقات نشان میدهد برخی افراد درجاتی از تغییرات ماندگار را تجربه میکنند و تا ۴۲٪ گزارش رضایت بخش نبودن نتیجه، در بخشهایی از پوست، حتی پس از ۳۰ ماه است.
انواع تغییرات دائمی
- تغییرات جزئی در ضخامت پوست
- تغییر در ظاهر منافذ
- تغییر در خاصیت کشسانی پوست
- تفاوتهای ماندگار در پیگمانتاسیون
- تغییرات جزئی در تون پوستی
- واکنش متفاوت پوست به نور خورشید
عواملی که ریسک این اتفاق را بالا میبرند:
- استعداد ژنتیکی
- شرایط پوستی قبلی
- ظرفیت ترمیم طبیعی پوست
- شدت درمان
- قرار گرفتن در معرض آفتاب
- رعایت مراقبتهای پس از درمان
مراقبت صحیح پس از درمان برای پیشگیری از این عوارض
مراقبت فوری (هفته نخست):
- روتین پاکسازی ملایم
- مصرف محصولات تجویز شده
- محافظت سختگیرانه از آفتاب
مراقبت بلندمدت (ماه ۱ تا ۱۲):
- معرفی تدریجی مراقبتهای پوستی
- محافظت مداوم از آفتاب
- ارزیابی دورهای پوست
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت بروز هر یک از این نشانهها فوری تماس بگیرید:
- درد شدید یا گسترشیابنده
- تورم چشمگیر
- ترشح غیرعادی
- تب یا لرز
برای موارد زیر وقت ویزیت تعیین کنید و مورد اورژانسی نیست:
- قرمزی پایدار بیش از حد انتظار
- ایجاد پیگمانتاسیون جدید
- تغییرات غیرمنتظره بافت پوست
سؤالات متداول
عوارض جانبی درمان لیزر معمولاً چقدر طول میکشند؟
بیشتر عوارض اولیه بین ۲ تا ۴ هفته برطرف میشوند، هرچند قرمزی تا ۳ تا ۶ ماه هم ممکن است ادامه یابد. زمان بهبود برای هر فرد منحصر به فرد است.
آیا همه تیپهای پوستی میتوانند لیزر شوند؟
گرچه امکان درمان لیزری برای انواع پوست وجود دارد، اما برخی رنگ پوستها مستعد تغییر رنگ هستند. همیشه باید نوع پوست مراجعهکننده توسط متخصصان مرکز لیزر بررسی شود.
چطور میتوان ریسک عوارض بلندمدت را کم کرد؟
پیروی دقیق از پروتکلهای قبل و بعد درمان، محافظت مناسب در برابر نور خورشید، مصرف محصولات توصیه شده و مراجعه در زمانبندیهای مشخص بسیار مهم است.
منبع: theskincompany.com